Stvarnost: vrijeme početka ovulacije ne može se predvidjeti

Nakon nezaštićenog spolnog odnosa, sperma može preživjeti približno 5 dana u reproduktivnim organima žene i “pričekati” ovulaciju.1 To znači da tijekom prosječnog menstruacijskog ciklusa postoji 6 dana tijekom kojih spolni odnos može dovesti do trudnoće; ti „plodni dani” obuhvaćaju pet dana prije ovulacije i jedan dan ovulacije.2

Šestodnevno plodno razdoblje2

Graph-Parma-5

Kada nastupaju plodni dani? Dostupni dokazi dovode u pitanje pojednostavljeni opis i prikaz menstrualnog ciklusa.2 Danas znamo da se ovulacija događa 14. dana 28 – dnevnog ciklusa2 u približno 12 % žena.3

Samo približno 12 % ovulacija događa se na 14. dan ciklusa3 Promjenjivost ovulacije je velika – može se dogoditi od dana 11 do dana 21.2 Budući da je sperma vitalna do 5 dana1, razdoblje u kojem vjerojatno može doći do začeća je od 6. do 21. dana u žena s redovitim ciklusom.2 Ako ciklus nije redovit, postoji rizik od ovulacije koja se događa čak i kasnije u ciklusu.2 Razdoblje rizika od začeća ne završava prije 28. dana neredovitih ciklusa.2 To pokazuje da ne postoji razdoblje bez rizika.2

Ovulacija je također promjenljiva od ciklusa do ciklusa.2Graph Parma6

Iako je rizik od trudnoće gotovo uvijek prisutan2, žene podcjenjuju rizik od trudnoće.4 Takav izostanak svijesti o riziku od trudnoće vjerojatno je najvažnija barijera za primjenu hitne kontracepcije5

Najveći rizik od trudnoće postoji kada se ovulacija dogodi neposredno nakon nezaštićenog spolnog odnosa6

Vitalnost sperme smanjuje se postupno. To znači da je rizik od začeća najveći tijekom prva tri dana nakon nezaštićenog spolnog odnosa ili neuspjele kontracepcije.6

Graph Parma7

Stoga je, kako bi se izbjegla neželjena trudnoća, od presudnog značenja odgoditi ovulaciju (događa se kratko nakon nezaštićenog spolnog odnosa) žurnom primjenom hitne kontracepcije.

 

Reference
1. Pallone SR and Bergus GR. JABFM 2009; 22(2): 147-157.
2. Wilcox AJ et al. BMJ 2000; 321: 1259-62.
3. Baird DD et al. Epidemiology 1995 ; 6 : 547-550.
4. HRA Pharma Report. Women and emergency contraception in 2012.  A European Survey.
5. Moreau C et al. Contraception 2005; 71: 202-207.
6. Wilcox AJ et al. N Engl J Med 1995; 333: 1517-21.